Каковы симптомы низкого уровня тестостерона?

У мужчин симптомы сниженного тестостерона зависят от того, на какой жизненной стадии происходит это снижение.

Если недостаточно тестостерона у плода, то может быть затронуто его генитальное развитие. Может быть недостаточное развитие пениса и мошонки или неоднозначные гениталии, которые не являются ни мужскими, ни женскими. Необходимо помнить, что пол человека определяется по типам присутствующих хромосом, а не по внешнему виду.

Если низкий уровень тестостерона наблюдается до или во время полового созревания, то это может привести к нарушению развития вторичных половых признаков и недостатку полового созревания. Признаки могут включать в себя слабое наращивание мышечной массы, отсутствие изменения голоса, слабый рост волос на теле, увеличение груди (гинекомастия), а также неспособность полового члена и яичек к увеличению.

В зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может привести к снижению полового влечения,  бесплодию и эректильной дисфункции, выпадению волос, снижению мышечной массы тела и повышению отложения жира, снижению физической активности, общего уровня энергии, силы и выносливости, быстроты и остроты процессов мышления, снижению плотности костной ткани (остеопороз), потере желаний и энтузиазма, депрессии.

Симптомы низкого уровня тестостерона не являются опасными для жизни, но они могут значительно затруднить жизнь.

• Снижение энергии. Тестостерон помогает увеличить уровень энергии при нормальных уровнях. Но когда уровень тестостерона снижается, то снижается и уровень вашей энергии по ряду направлений. Вы можете чувствовать постоянную ежедневную усталость, задачи, которые вы раньше выполняли за короткое время, требуют большего времени и больших усилий, восстановления сил после физических упражнений требует  больше времени. Может дойти до того, что вы будете вынуждены прекратить тренировки полностью.
• Атрофия мышц. Мышца – метаболически активная ткань, то есть она сжигает калории даже тогда, когда вы просто сидите, ничего не делая. Тестостерон является одним из основных гормонов для наращивания мышц. Когда тестостерон на низком уровне, ваша мышечная масса может снижаться и сила может быть под угрозой. В результате этого, вы можете также столкнуться с увеличением веса. Этот избыток веса чаще всего накапливается в виде висцерального жира в области живота и это может усугубить вашу усталость.
• Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция, также известная как «импотенция», это состояние, когда вы не в состоянии поддерживать эрекцию достаточно долго, чтобы совершить половой акт с партнершей. Это является признаком низкого уровня тестостерона. Вы можете также столкнуться с более низким половым влечением и бесплодием.
• Развитие грудных желез. Эстроген – женский доминирующий гормон, который имеется в небольших количествах у мужчин. Когда количество эстрогена становится повышенным, а  уровень тестостерона  снижается, может иметь место побочный эффект называемый «гинекомастия». Это развитие грудных желез у мужчин. Этот симптом также частично вызван уменьшением мышечной массы.
• Снижение костной массы. Остеопороз является состоянием, которое обычно имеет место у женщин, поскольку они стареют. Кости теряют плотность и становятся слабыми и ломкими. Если у вас низкий уровень тестостерона, вы также становитесь восприимчивыми к снижению плотности костной ткани и развитию остеопороза.
• Настроение. Когда уровень тестостерона низок, вы можете также страдать от  эмоциональных симптомов. У вас может появиться депрессия, раздражительность, вещи, которые вас раньше радовали, могут стать для вас безразличными.

Когда следует обратиться к врачу по поводу низкого уровня тестостерона?

Для младенцев необходима рутинная проверка нормального размещения яичек в мошонке.

В период полового созревания у мужчин важно, чтобы родители и врачи обратили внимание на развитие вторичных половых признаков, таких как понижение голоса, развитие характерного роста волос и увеличение мышечной массы.

Взрослым мужчинам необходимо обращаться при появлении первых симптомом низкого уровня тестестерона: снижение либидо, эректильная дисфункция и т.д.

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

В статье «Мужской климакс: миф или реальность?» я писал об этапах  диагностирования низкого уровня тестостерона. Многие симптомы, которые приводят к диагностике низкого уровня тестостерона, являются неспецифическими. Во время медицинского обследования ваш врач проведет осмотр. Если он обнаружит симптомы низкого уровня тестостерона, то может быть назначен анализ крови для измерения уровня тестостерона. 

Уровень тестостерона изменяется в зависимости от времени суток и чаще всего он измеряется ранним утром. Диагноз также зависит от того, в каком возрасте возникает озабоченность. Исходя из клинической ситуации, при дальнейшем тестировании определяется, связан ли низкий уровень тестостерона с первичным или вторичным гипогонадизмом. Для этого могут быть назначены дополнительные испытания.

Что такое лечение низкого уровня тестостерона?

Возможность лечения этого заболевания зависит от признания симптомов и оказания  медицинской помощи. В первую очередь для лечения низкого уровня тестостерона необходимо определить причины его возникновения. У мужчин с низким уровнем тестостерона может быть назначена заместительная терапия тестостероном. Терапия может быть предписана в виде внутримышечной инъекции, которая обычно делается раз в две недели, перорального приема препаратов, пластыря, содержащего тестостерон, геля для нанесения на кожу, подкожной имплантации пеллет, нанесения на слизистую оболочку щеки биоадгезивных лекарственных форм тестостерона. 

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению заместительной терапии тестостероном. Каждая из процедур имеет свои риски и выгоды. Решение о том, какую форму тестостерона использовать, зависит от клинической ситуации.

Тестостерон-терапия может помочь повысить сексуальное влечение, эректильную функцию, настроение, энергию и жизнерадостность, рост волос на теле, плотность мышечной и костной массы, защитить от болезней сердца и рака.

Можно ли предотвратить снижение уровня тестостерона?

Низкий уровень тестостерона связан с недостатками в работе системы гипоталамус-гипофиз-половые железы. Многие болезни и заболевания, влияющие на эти органы,  наследственные и не могут быть предотвращены. Другими причинами могут быть неизбежные последствия, такие как лечение рака и инфекции. Тем не менее, некоторые причины можно предотвратить, в том числе ожирение и злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов

Читайте еще по теме «Тестостерон»:

•  Мужской тестостерон
• Как естественно поднять уровень тестостерона?
• Тестостерон: некоторые интересные факты
• Лечение низкого уровня тестостерона у мужчин
• Витамин А и тестостерон: ретиноиды, каротиноиды и гормоны