Низкий уровень тестостерона и Ваше здоровье

Низкий-уровень-тестостерона-и-ваше-здоровьеУченые исследуют, как низкий уровень тестостерона связан с общим состоянием здоровья мужчины. Одновременно они выявляют связи между низким уровнем тестостерона и отдельными болезнями. Сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение и высокое кровяное давление все они связаны с дефицитом тестостерона.  Связь между низким уровнем тестостерона и другими заболеваниями интересна и стоит ее рассмотреть.

Низкий уровень тестостерона свидетельствуют о плохом здоровье?

В последние годы ученые обратили внимание на общую связь между низким уровнем тестостерона и заболеваниями. Обследование 2100 мужчин старше 45 лет показало, что вероятность наличия низкого уровня тестостерона была:

  • в 2,4 раза выше у мужчин с ожирением;
  • в 2,1 раза выше у мужчин с сахарным диабетом;
  • в 1,8 раза выше у мужчин с высоким кровяным давлением.

Эксперты не предполагают, что низкий уровень тестостерона вызывает эти болезни. На самом деле, это может быть наоборот. То есть, у мужчин с проблемами со здоровьем или находящимся в общем неудовлетворительном состоянии здоровья может в дальнейшем развиться низкий уровень тестостерона. Исследование связи между низким уровнем тестостерона и некоторыми другими заболеваниями продолжаются.

Диабет и низкий уровень тестостерона

Связь между диабетом и низким уровнем тестостерона хорошо известна. Мужчины с диабетом с большей вероятностью имеют низкий уровень тестостерона. А мужчины с низким уровнем тестостерона более склонны в дальнейшем к развитию диабета. Снижение уровня тестостерона  в жировой ткани ведет к снижению чувствительности организма к инсулину, а это является одним из основных факторов развития диабета. Мужчины с низким уровнем тестостерона чаще имеют резистентность (устойчивость) к инсулину: они должны производить больше инсулина для поддержания сахара в крови на нормальном уровне.

В исследовании случайная выборка мужчин, страдающих диабетом, показала, что у половины из них наблюдался низкий уровень тестостерона. Ученые не уверены, что диабет вызывает низкий уровень тестостерона или наоборот. Необходимы дополнительные исследования, но краткосрочное изучение показывает, что заместительная тестестерон-терапия возможно улучшает уровень сахара в крови и несколько снижает ожирение у мужчин с низким уровнем тестостерона.

Ожирение и низкий уровень тестостерона

Ожирение и низкий уровень тестостерона тесно связаны между собой. Тучные мужчины чаще имеют низкий уровень тестостерона. Мужчины с очень низким уровнем тестостерона также имеют больше шансов стать тучными.

Жировые клетки превращают тестостерон в женский гормон эстроген, снижая уровень тестостерона. Кроме того, ожирение снижает уровень полового гормона глобулина (SHBG), белка, который несет тестостерон в кровь. Меньше SHBG означает меньшее количество тестостерона.

Потеря веса с помощью упражнений может увеличить уровень тестостерона. Добавки тестостерона у мужчин с низким уровнем тестостерона могут немного снизить ожирение.

Метаболический синдром и низкий уровень тестостерона

Метаболический синдром — состояние, которое включает наличие аномальных уровней холестерина, высокого кровяного давления, ожирения и повышенного содержания сахара в крови. Метаболический синдром увеличивает риск инфарктов и инсультов.

Исследования показывают, что мужчины с низким уровнем тестостерона более склонны к развитию метаболического синдрома. В краткосрочных исследованиях замена тестостерона улучшила уровень сахара в крови и тучность у мужчин с низким уровнем тестостерона. Дальнейшие преимущества и риски до сих пор неизвестны.

Тестостерон и болезни сердца

Тестостерон имеет смешанное воздействие на артерии. Многие эксперты полагают, что тестостерон способствует более высоким показателям болезней сердца и гипертонии, что, как правило, влияет на мужчин в молодом возрасте. По этой логике, высокий уровень тестостерона может быть плох для сердца.

Но дефицит тестостерона связан с резистентностью к инсулину, ожирению и сахарному диабету. Каждая из этих проблем повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчины с диабетом и низким уровнем тестостерона также имеют более высокий уровень атеросклероза.

Определенное количество тестостерона может быть необходимо для здоровья артерий, потому что тестостерон превращается в эстроген, который защищает артерии от повреждения. Пока исследования не показывают, что заместительная тестестерон-терапия защищает сердце и предотвращает сердечные приступы.

Тестостерон и другие болезни

Низкий уровень тестостерона часто сосуществует с другими заболеваниями:

  • Депрессия. В исследовании почти 4000 мужчин старше 70 лет, лиц с низким уровнем тестостерона и состоянием подавленности было выше более чем в два раза. Эта связь оставалась даже после поправки на возраст, общее состояние здоровья, ожирение и другие показатели.
  • Эректильная дисфункция (ЭД). Проблемы с эрекцией являются одним из самых распространенных симптомов низкого уровня тестостерона. Большинство ЭД вызвано атеросклерозом. Мужчины с факторами риска развития атеросклероза — сахарным диабетом, метаболическим синдромом или ожирением — часто также имеют низкий уровень тестостерона.
  • Высокое кровяное давление. Действия тестостерона на артериальное давление, многочисленны и сложны. Мужчины с высоким кровяным давлением имеют почти в два раза чаще низкий уровень тестостерона, чем мужчины с нормальным артериальным давлением. С другой стороны, слишком большой уровень тестостерона может повысить артериальное давление. Тестостерон действует различными путями на кровеносные сосуды, так что это может дать различные эффекты.

Каковы симптомы низкого уровня тестостерона?

У мужчин симптомы сниженного тестостерона зависят от того, на какой жизненной стадии происходит это снижение.

Если недостаточно тестостерона у плода, то может быть затронуто его генитальное развитие. Может быть недостаточное развитие пениса и мошонки или неоднозначные гениталии, которые не являются ни мужскими, ни женскими. Необходимо помнить, что пол человека определяется по типам присутствующих хромосом, а не по внешнему виду.

Если низкий уровень тестостерона наблюдается до или во время полового созревания, то это может привести к нарушению развития вторичных половых признаков и недостатку полового созревания. Признаки могут включать в себя слабое наращивание мышечной массы, отсутствие изменения голоса, слабый рост волос на теле, увеличение груди (гинекомастия), а также неспособность полового члена и яичек к увеличению.

В зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может привести к снижению полового влечения,  бесплодию и эректильной дисфункции, выпадению волос, снижению мышечной массы тела и повышению отложения жира, снижению физической активности, общего уровня энергии, силы и выносливости, быстроты и остроты процессов мышления, снижению плотности костной ткани (остеопороз), потере желаний и энтузиазма, депрессии.

Симптомы низкого уровня тестостерона не являются опасными для жизни, но они могут значительно затруднить жизнь.

  • Снижение энергии. Тестостерон помогает увеличить уровень энергии при нормальных уровнях. Но когда уровень тестостерона снижается, то снижается и уровень вашей энергии по ряду направлений. Вы можете чувствовать постоянную ежедневную усталость, задачи, которые вы раньше выполняли за короткое время, требуют большего времени и больших усилий, восстановления сил после физических упражнений требует  больше времени. Может дойти до того, что вы будете вынуждены прекратить тренировки полностью.
  • Атрофия мышц. Мышца – метаболически активная ткань, то есть она сжигает калории даже тогда, когда вы просто сидите, ничего не делая. Тестостерон является одним из основных гормонов для наращивания мышц. Когда тестостерон на низком уровне, ваша мышечная масса может снижаться и сила может быть под угрозой. В результате этого, вы можете также столкнуться с увеличением веса. Этот избыток веса чаще всего накапливается в виде висцерального жира в области живота и это может усугубить вашу усталость.
  • Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция, также известная как «импотенция», это состояние, когда вы не в состоянии поддерживать эрекцию достаточно долго, чтобы совершить половой акт с партнершей. Это является признаком низкого уровня тестостерона. Вы можете также столкнуться с более низким половым влечением и бесплодием.
  • Развитие грудных желез. Эстроген – женский доминирующий гормон, который имеется в небольших количествах у мужчин. Когда количество эстрогена становится повышенным, а  уровень тестостерона  снижается, может иметь место побочный эффект называемый «гинекомастия». Это развитие грудных желез у мужчин. Этот симптом также частично вызван уменьшением мышечной массы.
  • Снижение костной массы. Остеопороз является состоянием, которое обычно имеет место у женщин, поскольку они стареют. Кости теряют плотность и становятся слабыми и ломкими. Если у вас низкий уровень тестостерона, вы также становитесь восприимчивыми к снижению плотности костной ткани и развитию остеопороза.
  • Настроение. Когда уровень тестостерона низок, вы можете также страдать от  эмоциональных симптомов. У вас может появиться депрессия, раздражительность, вещи, которые вас раньше радовали, могут стать для вас безразличными.

Когда следует обратиться к врачу по поводу низкого уровня тестостерона?

Для младенцев необходима рутинная проверка нормального размещения яичек в мошонке.

В период полового созревания у мужчин важно, чтобы родители и врачи обратили внимание на развитие вторичных половых признаков, таких как понижение голоса, развитие характерного роста волос и увеличение мышечной массы.

Взрослым мужчинам необходимо обращаться при появлении первых симптомом низкого уровня тестестерона: снижение либидо, эректильная дисфункция и т.д.

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

В статье «Мужской климакс: миф или реальность?» я писал об этапах  диагностирования низкого уровня тестостерона. Многие симптомы, которые приводят к диагностике низкого уровня тестостерона, являются неспецифическими. Во время медицинского обследования ваш врач проведет осмотр. Если он обнаружит симптомы низкого уровня тестостерона, то может быть назначен анализ крови для измерения уровня тестостерона. 

Уровень тестостерона изменяется в зависимости от времени суток и чаще всего он измеряется ранним утром. Диагноз также зависит от того, в каком возрасте возникает озабоченность. Исходя из клинической ситуации, при дальнейшем тестировании определяется, связан ли низкий уровень тестостерона с первичным или вторичным гипогонадизмом. Для этого могут быть назначены дополнительные испытания.

Что такое лечение низкого уровня тестостерона?

Возможность лечения этого заболевания зависит от признания симптомов и оказания  медицинской помощи. В первую очередь для лечения низкого уровня тестостерона необходимо определить причины его возникновения. У мужчин с низким уровнем тестостерона может быть назначена заместительная терапия тестостероном. Терапия может быть предписана в виде внутримышечной инъекции, которая обычно делается раз в две недели, перорального приема препаратов, пластыря, содержащего тестостерон, геля для нанесения на кожу, подкожной имплантации пеллет, нанесения на слизистую оболочку щеки биоадгезивных лекарственных форм тестостерона. 

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению заместительной терапии тестостероном. Каждая из процедур имеет свои риски и выгоды. Решение о том, какую форму тестостерона использовать, зависит от клинической ситуации.

Тестостерон-терапия может помочь повысить сексуальное влечение, эректильную функцию, настроение, энергию и жизнерадостность, рост волос на теле, плотность мышечной и костной массы, защитить от болезней сердца и рака.

Можно ли предотвратить снижение уровня тестостерона?

Низкий уровень тестостерона связан с недостатками в работе системы гипоталамус-гипофиз-половые железы. Многие болезни и заболевания, влияющие на эти органы,  наследственные и не могут быть предотвращены. Другими причинами могут быть неизбежные последствия, такие как лечение рака и инфекции. Тем не менее, некоторые причины можно предотвратить, в том числе ожирение и злоупотребление алкоголем и наркотиками.

 

Читайте еще по теме «Тестостерон»:


Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

Пожалуйста, оставьте Ваш комментарий. Спасибо!

Return to Top ▲Return to Top ▲