Доброго времени суток, уважаемые читатели! Увеличенное яичко у мужчин – это не болезнь, а симптом. Это клиническое проявление беспокоит большую часть сильной половины человечества. Опухоль неприятная, но не всегда сопровождается болью. Отсутствие физических страданий заставляет мужчин считать, что проблема несерьезная и на ней не стоит акцентировать внимание. Однако факторы, способствующие изменению размеров яичек, очень разнообразны и многие из них требуют особого внимания. Независимо от причины увеличения яичек (болезни или травма), необходима консультация врача. Ранняя диагностика и лечение помогут быстро забыть о симптоме.

Анатомия и функции

Яички (гонады) – это половые железы. Они являются важными органами мужской репродуктивной системы и анатомически расположены в мошонке. Яички висят на семенном канатике и покрыты семью оболочками, каждая из которых выполняет свою функцию. 

Яички расположены асимметрично, имеют форму овала. Каждое яичко весит около 30 граммов, длиной 4-6 см и шириной 2,5-3,5 см. Большой размер обычно является следствием патологии. В зависимости от причины заболевания увеличенное яичко у мужчин может сопровождаться болезненными ощущениями.

Яички выполняют две основные функции:

• производство мужских половых клеток – сперматозоидов;
• выработка половых гормонов, в основном тестостерона.

Эти функции тесно интегрированы и взаимозависимы.

Причины увеличения яичка у мужчин

Изменения размера гонад является частой проблемой. По статистике половина мужского населения хоть раз сталкивалась с ней. Причем увеличение яичек может быть как среди молодежи, так и среди мужчин любого возраста.

Яички имеют очень сложное строение. Кровоснабжение осуществляется артерией яичка, которая выходит из брюшной полости. Заболевания брюшины могут способствовать нарушению кровообращения, что приводит к развитию патологий.

Функции яичек связаны с функциями щитовидной железы и надпочечников. Сбои в работе щитовидной железы в детстве приводят к задержке полового созревания.

Причина увеличения левого или правого яичка бывает локальная или общая. Также причины возникновения патологии делятся на  неинфекционные и неинфекционные по возрасту.

Что влияет на увеличение яичек у ребенка?

В пятилетнем возрасте гонады находятся в состоянии покоя. Размер их небольшой, и опухоль сразу бросается в глаза.

Наиболее частым заболеванием, при котором увеличивается одно яичко, является крипторхизм. На самом деле это не опухоль в одном яичке, а отсутствие другого в мошонке. Педиатр это обнаруживает на первичном приеме. Помимо крипторхизма, у грудных детей встречается гидроцеле, характеризующаяся изменением размеров всей мошонки.

В возрасте от 11 до 17 лет наступает половое созревание, которое характеризуется активным ростом и образованием яичек. У мальчиков и мужчин причины и симптомы увеличения яичек немного различаются:

• Травма в подростковом возрасте. Половые железы начинают интенсивно синтезировать тестостерон. Избыток гормона влияет на активность ребенка. Мальчики серьезно увлекаются спортом. Яичко может увеличиться в результате удара о спортивный снаряд, велосипед и т.п.
• Анемия яичек возникает в результате сдавливания семенного канатика. На этапе формирования нужно выбирать свободное белье. Сдавливание яичка даже на 15-20 минут приводит к дистрофическим изменениям, а в дальнейшем и к разрушению эпителия сперматозоидов.
• Гидроцеле (водянка оболочек яичка) – это скопление серозной жидкости между оболочками. Болезнь характеризуется увеличением мошонки и чувством дискомфорта. Каждый десятый ребенок страдает от болезни.
• Гемангиома – доброкачественное новообразование, которое возникает в результате пролиферации кровеносных сосудов. Возникает из-за генетических мутаций. Болезнь проходит без неприятных ощущений, ребенок может жаловаться только на дискомфорт при ходьбе.

Инфекционные патологии

Наиболее частой причиной увеличения яичек у мужчин является инфекционное заболевание. Возбудители: мицелий, бактерии, вирусы. Они провоцируют развитие таких патологий:

• орхит – воспаление яичек, вновь появляющееся из-за распространения инфекции;
• туберкулез – это поражение гонады палочкой Коха;
• свинка – инфекционное заболевание, поражающее железы;
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Увеличение яичек происходит на поздних стадиях сифилиса, гонореи.

Изменение размера мошонки может быть осложнением заболеваний желудочно-кишечного тракта и даже органов дыхания.

Неинфекционные факторы, влияющие на размер мошонки

Причиной того, почему увеличивается яичко у мужчин, но не болит, может быть много факторов. Большинство патологий на стадии развития не вызывают неприятных ощущений, а изменение размера мошонки – единственное клиническое проявление. Некоммуникативные факторы взяты из разных источников:

• повреждения, вызванные сдавливанием или кровотечением. Яички при травмах не повреждаются, а смещаются или подтягиваются вверх. Из-за скопления сосудов гематома быстро развивается. Часто опухает и меняет цвет не только яичко, но и половой член;
• опрелости наблюдается в жаркую погоду у мужчин с избыточным весом из-за плохой гигиены. Мошонка трется о бедро или одежду, вызывая раздражение, кожа увеличивается в размерах;
• отеки возникают в результате нарушения работы систем, регулирующих водный обмен;
• перекрут яичка – это ненормальное состояние, при котором перевернутое яичко приводит к сдавливанию нервов и кровеносных сосудов семенного канатика;
• варикоцеле – это синяк в артериях семенного канатика, расположенных в паховом канале. В 92% случаев поражаются сосуды левого яичка. Заболеванию больше подвержены мужчины старшего возраста. О варикоцеле вы можете почитать здесь;
• доброкачественные опухоли. Аденоматоидная опухоль появляется в возрасте 30-50 лет, не перерастает в рак. Еще одно незлокачественное образование – атрезия, которая характеризуется покраснением, отеком яичек и болью;
• грыжа мошонки;
• саркома – злокачественное новообразование неэпителиального характера;
• рак яичек. Основной причиной раковых опухолей является гормональный дисбаланс.

Клинические проявления

Причины увеличения мошонки у мужчин старшего и молодого возраста в основном одинаковы. Разница лишь в том, что молодое поколение, в отличие от старшего, не стесняется обращаться к врачу для решения проблемы. При любой патологии своевременное обращение к специалисту помогает избежать хронических форм.

Не все заболевания сопровождаются болью, но в большинстве случаев симптомы одинаковы:

• дискомфорт при ходьбе, ощущение, что «что-то мешает между ног»;
• тяжелое мочеиспускание с частыми позывами;
• боль во время полового акта, особенно при эякуляции;
• в некоторых случаях можно заметить вздутие вен, изменение цвета кожи в мошонке.

Наличие крови в моче или сперме – это проявление серьезных заболеваний, требующих немедленной медицинской помощи.

Когда нужно посетить уролога?

Отек яичек – результат развившейся патологии. Даже при одинаковых симптомах увеличения яичек причины могут быть разными. При незначительных изменениях проконсультируйтесь со специалистом:

• яичко довольно быстро растет за два дня;
• опухоль не проходит даже после смены одежды и охлаждающих компрессов;
• изменение цвета кожи;
• наблюдалось местное или общее повышение температуры;
• появились различные высыпания;
• болезненная эякуляция.

Обычно одновременно появляется несколько симптомов, но они не всегда сопровождаются болезненными ощущениями.

Диагностика

Комплексное обследование поможет определить, почему у мужчины увеличивается и болит яичко. Диагностику и лечение проводит уролог или уролог-андролог. Установление и изучение признаков патологии яичек состоит из нескольких этапов.

В анамнезе отмечаются перенесенные болезни и травмы, жалобы на боли в паховой области, их направленность и интенсивность. Визуально оценивается форма кожи, ее размер, состояние. При пальпации определяется расположение яичка, консистенция, наличие узлов, уплотнений.

Проводятся лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, радиоиммунологический метод определения содержания тестостерона, спермы, мазок и биопсия уретры.

Инструментальная диагностика: рентгенография, УЗИ, диафаноскопия, КТ.

Лечение

После полного обследования врач назначает лечение. Существуют три варианта лечения:

• выжидание;
• медикаментозное лечение;
• хирургическое вмешательство (операция). 

Последний вариант применяется при неэффективности двух предыдущих или при тяжелых патологиях.

На развитие некоторых заболеваний существенно влияет образ жизни. В таких ситуациях  врач рекомендует отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, назначает витамины. Пациент регулярно обследуется.

Если при заболевании обнаружена инфекционная причина увеличения яичка у мужчин, назначается лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами. Кроме того, уролог может назначить иммунодепрессанты и антигистаминные препараты. Курс лечения составляет две недели.

Прогноз

Лечение заболеваний, при которых возникает увеличение яичек, должен проводить врач-специалист. Прогноз зависит от сложности патологии, правильности назначенного лечения.

Своевременное лечение увеличивает шанс на положительный исход. Если причиной увеличения яичек была инфекция, то мужчина должен тщательно следить за гигиеной, поддерживать иммунитет с помощью правильного питания и физкультуры.

После операции пациент должен соблюдать все рекомендации уролога.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов