Доброго времени суток, уважаемые читатели! Вы когда-нибудь испытывали острую боль в колене? Было ли вам трудно согнуть колено? Если ваш ответ «да», то вам будет интересно прочитать эту статью. Наряду с причинами и симптомами сильной боли в колене, в этой статье описаны варианты лечения болезненных коленных суставов.

Колено является одним из наиболее важных и часто используемых суставов. Бедренная кость сочленяется в колене с самой большой нижней (большеберцовой) костью. Коленная чашечка (надколенник) находится в передней части сустава. Синовиальный мешок – это подкладочная мембрана в суставе, которая производит синовиальную жидкость. Эта жидкость действует как смазка и способствует плавному движению коленей. Она действует точно так же, как масляная смазка в движущейся части машины. 

Другими тканями, составляющими сустав, являются мышцы, хрящи, сухожилия и связки. Существуют такие амортизаторы, как «мениски» и «бурса», которые служат в качестве подушек для областей трения в суставе. 

Колено – это сложный сустав, который дает нам широкий диапазон двигательной активности. Функциональные проблемы, которые могут возникнуть в любой части коленного сустава, могут привести к сильной боли в колене.

Причины сильной боли в колене

Признаки и симптомы сильной боли в одном или обоих коленях могут сильно варьироваться. Это связано со сложной структурой сустава и из-за активного участия коленей в различных видах деятельности, на протяжении всей жизни.

1. Боль в колене может быть симптомом различных заболеваний, например, таких как ревматоидный артрит, синдром подвздошно-большеберцового тракта (ITBS), остеоартрит и т.д. ITBS является одной из распространенных причин боли в колене у бегунов.
2. Боли в коленях могут наблюдаться при различных состояниях, таких как простуда, диабет, жар/химический ожог/ожог, ишиас, цереброваскулярная травма или травма колена и т.д.
3. Иногда, когда колено «не выдерживает», мы внезапно спотыкаемся или падаем. Мы можем испытывать внезапную острую боль и/или болезненный щелчок в колене. При разрыве менискового хряща оторванные лоскуты хряща могут попасть в коленные кости, что приведет к сильной боли.
4. Коленный сустав – один из наиболее уязвимых суставов организма. Сустав сильно подвержен травмам. Травма колена может вызвать воспаление синовиальной сумки(бурсит). В случае травмы в воспаленной области наблюдаются местное повышение температуры, припухлость и покраснение. Пациент с поврежденным коленом испытывает сильную боль при сгибании колена (при ходьбе или подъеме вверх или вниз).
5. Иногда колено «застревает» (фиксируется) в одном положении, и мы не можем выпрямить ногу. Это может привести к сильной боли. Разорванный хрящ мениска или свободный кусок хряща или кости в коленном суставе может привести к блокировке коленного сустава. Состояние требует надлежащего обследования и своевременного лечения у хирурга-ортопеда. Воспалительный артрит, подагра, септический артрит и т.д. также могут вызвать блокировку коленного сустава. В случае пациентов с диагнозом подагра (как правило, молодые люди), могут возникнуть неожиданные  сильные и внезапные боли в колене. Пателлофеморальный болевой синдром наблюдается у молодых людей, особенно у спортсменов, а также у пожилых людей с артритом коленной чашечки.
6. Чрезмерное напряжение в колене может привести к сильной боли. Боль может длиться в течение короткого периода времени или более продолжительного. Ожирение или чрезмерный вес могут вызвать боль в колене при сгибании или ходьбе.
7. Боль в коленях иногда может быть вызвана компрессией (сдавлением) или травмой периферических нервов. Нервы колена связаны с позвоночником, и, следовательно, травма спины может привести к боли в колене. Онемение, покалывание или жгучая боль могут быть симптомом поврежденного чувствительного нерва.
8. Поврежденная связка колена, сухожилия или мениск могут вызвать сильную боль. В таких случаях пациент не сможет выпрямить колено. Острая боль ощущается даже во время отдыха.
9. Разрыв связок коленного сустава может привести к резкой боли и внезапному падению или спотыканию.
10. Размягчение и постепенное разрушение хряща под коленной чашечкой известно как хондромаляция, и это довольно часто встречается у молодых женщин.
11. Вывих коленной чашечки является основной и серьезной причиной сильной боли в колене и наблюдается, когда коленная чашечка выскальзывает из своего места. Это можно легко увидеть снаружи. Чувствуется чрезмерное движение коленной чашечки из стороны в сторону.
12. У подростков и детей, занимающихся спортом, чрезмерное использование коленного сустава приводит к опуханию и болям в суставе, что известно как болезнь Осгуда-Шлаттера.

Симптомы

Сильная боль в спине или в передней части колена, боль при вставании на колени, выпрямлении, стоянии, ходьбе является одним из распространенных симптомов почти всех упомянутых выше состояний. В некоторых случаях может наблюдаться отек, общий дискомфорт и жесткость или потеря гибкости сустава. У некоторых пациентов также может быть субфебрильная температура.

Лечение

Причины боли в колене могут варьироваться от человека к человеку. Лечение боли может быть назначено только после точной диагностики ее причины. Оперативная диагностика и правильное лечение играют важную роль в облегчении боли и дискомфорта. Рентген, МРТ, артроскопия коленного сустава (минимально инвазивная хирургическая манипуляция) и т.д. помогают выявить проблему. Иногда для определения причины сильных болей в колене проводится тонкая игольчатая аспирация жидкости.

Если боль не является «отключающей» или не очень сильной, полезно применять лед в течение 10-20 минут, три или более раз в день или размещение колено в приподнятом положении или просто отдыхать. Избегайте алкогольных напитков, горячих компрессов или даже горячего душа, поскольку они могут ухудшить состояние. Когда отечность исчезнет, ​​можно применить тепло и начать делать упражнения низкой интенсивности. Можно принять противовоспалительный нестероидный препарат, чтобы уменьшить воспаление и боль. 

В зависимости от причины обертывание колена эластичной повязкой может помочь улучшить состояние. Массаж с маслами или мазями помогает улучшить кровоток и дает мгновенное облегчение. Поскольку курение влияет на кровоснабжение и задерживает восстановление тканей, следует избегать курения. Упражнения для ног при плохих коленях очень помогают преодолеть боль, вызванную простудой, старением и т.д. Регулярные упражнения для колен помогают поддерживать их в форме и активности.

Если у вас беспокоящая или невыносимая постоянная боль, следует обратиться к врачу. Инъекции кортикостероидов и уколы гиалуроновой кислоты помогают снизить жесткость, отечность и боль в колене. Эффект обычно длится несколько месяцев.

Различные типы медицинских брекетов помогают защитить и поддержать коленный сустав. Ношение удобной обуви помогает избежать избыточного давления на колено. Физиотерапия помогает укрепить мышцы вокруг сустава. Травмированная связка иногда восстанавливается путем выполнения хирургической операции. Пациенты с тяжелыми травмами или пожилые пациенты могут пройти операцию по частичной или полной замене коленного сустава.

Поскольку колени несут вес тела, поддержание вашего веса в пределах нормального диапазона для вашего роста может помочь предотвратить проблемы с коленями. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогают поддерживать здоровье суставов. Спортсмены должны принимать надлежащие меры предосторожности, чтобы избежать травм колена, и они должны неукоснительно следовать указаниям врачей и инструкторов. 

В данной статье рассмотрены возможные причины сильной боли в коленях, симптомах и лечении.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов