Доброго времени суток, уважаемые читатели! Не ошибусь, если скажу, что почти у каждого из нас имеются родинки (невусы), которые со временем немного увеличиваются. И сразу может возникнуть вопрос: «Не меланома ли это?». Меланома кожи (рак кожи) является одной из наиболее злокачественных опухолей. В данной статье мы рассмотрим основные признаки меланомы кожи. При проверке своей кожи или кожи ваших родных и близких необходимо обратить внимание на следующее:

 Признак 1 – асимметрия или неправильная форма родинки (невуса)

Асимметричная родинка – это родинка неправильной формы, неровная или криволинейная. Можно попробовать провести воображаемую линию в любом направлении через середину родинки и определить совпадает ли одна половина родинки с другой.

Обычно нормальные (доброкачественные) родинки имеют равномерный коричневый цвет, цвета загара или черный цвет, а также они либо плоские или выступающие на коже. Они также обычно довольно симметричны.

Рис. Нормальные родинки часто имеют овальную форму, равномерно окрашены и образуют выпуклые или плоские поверхности на коже

Если вы заметили на коже родинку неправильной формы, стоит ее проверить  – это может быть ранним признаком меланомы.

 Признак 2 – неровные (рваные) границы родинки

У нормальных родинок границы или «края» довольно округлые и равномерно сформированы. Если вы заметили, что края становятся неровными (рваными), изменяются от резких до нечетких, или с зазубринами, зубчатыми краями или размытыми, то это может быть признаком меланомы. 

Рис. Эти родинки с необычными границами были диагностированы как меланома

Кроме того, пигмент может начать распространяться на кожу за пределами родинки – это не так нормально! Это может быть ранним предупреждающим признаком меланомы, поэтому рекомендуется проверить ее как можно скорее у специалиста (онколога, дерматоонколога).

 Признак 3 – быстрое и внезапное изменение цвета, неравномерное изменение цвета

Родинки могут быть самых разных цветов – это вполне нормально. Чаще всего они представляют собой равномерно окрашенное пятно на коже, плоское или приподнятое, круглое или овальное. Они могут быть телесного цвета, коричневого цвета, цвета загара или даже черного цвета, а также они могут потемнеть со временем или от воздействия солнца.

Рис. Родинки необычной окраски диагностированы как меланома

После того, как родинка разовьется, она обычно остается того же размера, формы и цвета в течение многих лет. ОДНАКО … если родинка быстро или внезапно меняет цвет, имеет неравномерный цвет и/или имеет несколько цветов (включая различные оттенки коричневого, цвета загара или черного, или пятна розового, красного, белого или синего), то это должно вызвать беспокойство и вы должны немедленно проверить ее.

Вам также следует остерегаться в случае, если:

• родинки крупные, коричневатые, с темнеющими крапинками;
• пигмент родинки или пятна распространяется за ее пределы на окружающую кожу;
• темные поражения (необычные участки кожи) на ладонях, подошвах ног, кончиках пальцев рук и ног или во рту;
• пятна под ногтями на руках или ногах, которые меняют цвет, или темная полоса, проходящая через ноготь на пальце или ноге (если это не вызвано травмой ногтя).

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных признаков, это не означает, что это меланома, но стоит как можно скорее проверить их у специалиста, чтобы убедиться в этом.

Какой цвет кожи наиболее подвержен риску развития рака кожи?

Люди со светлой или очень бледной кожей (особенно те, у кого много родинок и веснушек) наиболее подвержены риску развития рака кожи. Если у вас смуглая кожа, то  риск снижается, но помните, что низкий риск не означает ОТСУТСТВИЯ риска. 

Более того, люди с более темной кожей часто не так бдительны в отношении использования солнцезащитного крема и других мер предосторожности от солнца, как люди с более бледной и веснушчатой ​​кожей, поэтому со временем их кожа может подвергнуться гораздо большему вредному воздействию солнечных лучей.

Признак 4 – изменение размера с течением времени

Когда дело доходит до родинок и других пятен, их размер имеет значение, особенно изменение размера с течением времени. Общее правило состоит в том, что если родинка больше 6 мм (то есть размером с горошину или ластик на карандаше), это может быть предупреждающим признаком меланомы. Чем раньше будет обнаружена меланома, тем лучше, поэтому не ждите, пока подозрительно выглядящая родинка вырастет до 6 мм в размере.

Опасные родинки обычно имеют тенденцию увеличиваться в размерах в течение недель или месяцев, хотя бывает и наоборот – они могут стать меньше. Оба эти изменения являются причиной для беспокойства. Важно отметить, что опасные родинки также имеют тенденцию к неравномерному росту и имеют неровные или зазубренные края.

Независимо от размера пятна, если оно темное или становится со временем темнее – это может быть признаком меланомы. Крошечное, но очень темное пятно может быть очень опасным, поэтому, если вы заметили такое пятно, важно как можно скорее его проверить.

Рис. Эти родинки были больше 6 мм и диагностированы как меланома

У меня большая родинка – значит ли это, что это меланома?

Нет, не обязательно. У многих людей есть большие родинки, которые совершенно безобидны – они часто выпуклые, светлого, светло-коричневого или розового цвета. Именно тогда, когда большая родинка меняется, растет, выглядит необычно или проявляет какие-либо другие признаки рака кожи, вам нужно быть обеспокоенным и проверить ее.

А как насчет солнечных пятен — они опасны?

У многих людей (особенно пожилых людей) есть большие «солнечные пятна» (лентиго) на частях тела, которые подвергались воздействию солнца. Они также известны как «пигментные пятна» или «печеночные пятна», сами по себе не обязательно опасны, но могут быть предупреждающим признаком того, что вы слишком много бываете на солнце и, следовательно, имеете более высокий риск развития меланомы.

Признак 5 – появление зуда, кровотечения, мокнутия кожи или образование корок

С возрастом наша кожа постоянно меняется. Это обычная часть старения, но когда дело доходит до родинок и других пятен, перемены не всегда хороши.

Родинки обычно появляются в детстве и подростковом возрасте и меняют размер и цвет по мере роста. Новые родинки также могут появляться при изменении уровня гормонов. Они могут появляться в любом месте вашего тела, поодиночке или группами.

Появление новой родинки или пятна либо изменение существующей веснушки или родинки может быть ранним признаком меланомы. Изменение может быть в асимметрии, границах, цвете или размере и обычно происходит в течение нескольких недель или месяцев. Другие изменения, на которые следует обратить внимание, включают зуд, кровотечение, мокнутие кожи или образование корок – это наиболее тревожные из всех предупреждающих признаков меланомы.

Рис. Развитие меланомы между двумя проверками кожи

Стоит ли волноваться, если родинка приподнята (выпукла)?

Есть много причин, по которым могут подниматься родинки. Основная из них заключается в том, что это здоровая доброкачественная родинка (обычно генетическая), которая у вас есть какое-то время, и она кажется мягкой, а иногда и шаткой на ощупь. Эти доброкачественные родинки с возрастом могут терять цвет или темнеть, и их следует контролировать на предмет каких-либо резких изменений, но, как правило, это не повод для беспокойства.

Однако родинки, которые изменяются и увеличиваются, могут быть признаком меланомы. В этом случае мы рекомендуем обратиться за советом к специалисту.

 Признак 6 – появление узлов

Узловая меланома может поразить любого, но, как правило, гораздо чаще встречается у мужчин старше 50 лет и людей со светлой кожей.

Пугающая вещь в узловой меланоме заключается в том, что, поскольку она быстро растет, она может очень быстро проникнуть глубоко в кожу (в течение нескольких месяцев после появления), поэтому она так опасна и требует ранней диагностики и удаления.

Рис. Примеры узловой меланомы

Каковы первые признаки узловой меланомы?

Узловая меланома обычно представляет собой быстро увеличивающееся уплотнение (в течение нескольких недель или месяцев). Она может появиться в виде новой шишки или внутри существующей родинки в любом месте тела, хотя чаще всего встречается на открытых участках головы и шеи.

Узловая меланома не обязательно темная или цветная, но главное отличие состоит в том, что она приподнята, часто симметричная, плотная на ощупь, меняется или растет. На ранних стадиях это изменение может быть просто ощущением изменения, а не видимым – возможно, родинка чешется. Признаки узловой меланомы кожи включают:

• куполообразная, плотная, часто симметричная шишка;
• размер больше, чем у большинства родинок – более 6мм и часто 10 мм и более в диаметре на момент постановки диагноза;
• может быть одного цвета или разных цветов – чаще всего черного, красного или телесного цвета;
• гладкая, шероховатая, покрытая коркой или бородавчатая поверхность;
• изъязвление или кровотечение;
• зуд или жжение.

Как можно определить, что родинка стала тверже, чем обычно?

Нормальные (доброкачественные) родинки обычно мягкие на ощупь. При нажатии на них они может ощущаться как «пористые» или «шаткие». Но если родинка кажется твердой, чешуйчатой ​​или шероховатой, или если вы чувствуете твердую шишку, это может быть поводом для беспокойства. Более того, шишка не обязательно должна быть большой, чтобы считать ее опасной.

Если вы заметили какие-либо необычные родинки или шишки, которые кажутся твердыми или имеют какие-либо из вышеперечисленных особенностей, мы рекомендуем как можно скорее посетить специалиста.

Признак 7 – растет и меняется

Меланома по определению представляет собой мутацию клеток, что означает их бесконтрольный рост. Таким образом, один из лучших способов раннего обнаружения признаков меланомы или других видов рака кожи – это искать родинку, которая растет или меняется. Особенно если она быстро растет.

Если этот рост сочетается приподнятостью и твердостью на ощупь, то это еще больший повод для проверки вашей кожи, так как это может быть признаком узловой меланомы, одной из самых опасных и быстрорастущих форм меланомы.

Стоит ли беспокоиться о растущей родинке?

Короткий ответ, да. Если вы заметили растущую или изменяющуюся родинку, или пятно на своей коже, всегда обращайтесь к специалисту. Это не значит, что вам нужно паниковать: это может быть вовсе не рак кожи, но если это так, то всегда лучше выявить его на ранней стадии, когда он наиболее поддается лечению.

Рис. Когда родинка растет, она может «углубиться» и распространиться на другие части тела очень быстро через кровь и лимфатический тракт

 Как проверить, не меняется ли родинка?

При самопроверке кожи обратите внимание на любые изменения в размере, форме, цвете или высоты родинки, включая зуд, болезненность, кровотечение, просачивание или образование корок. Также обратите внимание на болезненность или место, которое не заживает, покраснение или новую припухлость за пределами родинки, или появление узлов или шишек.

Лучший способ отслеживать любые изменения на вашей коже – это делать фотографии и сравнивать их позже.

Рис. Фотографирование и отслеживание изменений

Что вызывает появление новой родинки?

Новая родинка появляется, когда меланоциты (клетки, вырабатывающие пигмент в коже) размножаются или дублируются. Возможные причины появления новой родинки: пребывание на солнце, светлая кожа, генетическая предрасположенность к появлению родинок и веснушек или ослабленная иммунная система.

Почти все родинки доброкачественные, в то время как раковые родинки, включая меланому, обычно развиваются в результате генетических мутаций. Точная причина появления доброкачественных родинок остается неизвестной.

Однако новые родинки у взрослого человека с большей вероятностью могут стать злокачественными с возрастом. Около 70 % случаев меланомы приходится на людей в возрасте 50  лет и старше. Поэтому, если вы входите в эту категорию людей и заметили новую родинку или если существующая родинка изменилась по внешнему виду, было бы полезно пройти профессиональную проверку у специалиста.

Правило «гадкого утенка»

Еще один полезный метод выявления меланомы – поиск «гадкого утенка». Если какая-либо родинка выделяется или выглядит иначе, чем близлежащие родинки, то это и есть «гадкий утенок», и мы советуем вам обратиться к своему терапевту или дерматоонкологу, чтобы как можно скорее получить профессиональное заключение.

Может быть, немного страшновато проверять подозрительно выглядящую родинку. Вдруг она действительно окажется меланомой?! Меланома быстро растет, и если ее не лечить, она может очень быстро распространиться под поверхностью и по всему телу.

Закончим статью на позитивной ноте.

Меланому, обнаруженную на ранней стадии, ПОЧТИ ВСЕГДА МОЖНО УСПЕШНО ВЫЛЕЧИТЬ. В большинстве случаев это включает хирургическое удаление родинки и, возможно, части кожи вокруг нее, чтобы убедиться, что меланома не распространилась. 

Рассмотрев приведенные в статье признаки меланомы кожи, можно сделать следующие выводы:

• Если вы нашли у себя только один признак меланомы кожи, то не паникуйте. Скорее всего, все нормально! Вероятность меланомы не высокая.
• Если изменения родинок происходит быстро в течение нескольких недель или месяцев, ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно показаться специалисту.
• Если признаков больше одного, то ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо показаться специалисту.
• В любом случае, если у вас остались сомнения по поводу доброкачественности родинок, покажитесь специалисту.

 

Здоровья Вам, друзья!

 

С уважением, Сергей Айдинов