Что это такое?
Преждевременная эякуляция происходит, когда мужчина достигает оргазма слишком быстро и без контроля. Другими словами, эякуляция происходит до того, как мужчина хочет, чтобы это произошло. Это может произойти до или после начала прелюдии и полового акта. На некоторых мужчин это оказывает большое психологическое давление.
В какой-то момент жизни один из пяти мужчин испытывает трудности с неконтролируемым или ранним семяизвержением. Если преждевременная эякуляция происходит настолько часто, что она влияет на сексуальное удовольствие мужчины или его партнерши, это становится медицинской проблемой.
Причины
Преждевременной эякуляции может способствовать ряд факторов. Психологические проблемы, такие как стресс, депрессия и другие факторы, влияющие на психическое и эмоциональное здоровье, могут только усугубить состояние мужчины. Однако, появляется все больше доказательств того, что биологические факторы могут также способствовать преждевременной эякуляции.
Редко, преждевременное семяизвержение может быть вызвано конкретной физической проблемой, такой как воспаление предстательной железы или проблемами спинного мозга.
Симптомы
Основные признаки преждевременного семяизвержения включают в себя:
- эякуляцию, которая обычно происходит после небольшой сексуальной стимуляции и бесконтрольно;
- снижение сексуального удовольствия из-за плохого контроля над эякуляцией;
- чувство вины, смущения или расстройства.
Диагностика
Преждевременная эякуляция диагностируется на основе характерных симптомов. Чтобы понять проблему, врачу нужно будет обсудить с вами ваши сексуальные проблемы. Будьте откровенны и открыты. Чем больше ваш врач узнает, тем лучше он сможет помочь вам.
Если ваши сексуальные истории не в состоянии выявить значительные психические или эмоциональные факторы, которые могут способствовать преждевременному семяизвержению, ваш врач сможет осмотреть вас. Он может исследовать простату или провести неврологические тесты (испытания нервной системы), чтобы определить, есть ли физическая проблема, которая может быть причиной преждевременной эякуляции.
Ожидаемая продолжительность
Иногда преждевременная эякуляция проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Одним мужчинам улучшить ситуацию помогут мероприятия по снятию стресса и других психологических проблем. Другим, если встречаются непреходящие трудности с преждевременной эякуляцией, требуется профессиональная помощь. Некоторые мужчины отвечают на лечение быстро, а другие борются с этой проблемой в течение длительного периода. Существуют эффективные методы.
Предупреждение
Не существует известных способов предотвращения преждевременной эякуляции. Тем не менее, следует учитывать следующие рекомендации:
- поддерживайте здоровое отношение к сексу. Если вы испытываете чувство тревоги, вины или разочарования по поводу вашей сексуальной жизни, обратитесь к психотерапевту или сексопатологу;
- имейте в виду, что любой мужчина может испытывать сексуальные проблемы. Если у вас возникла преждевременная эякуляция, постарайтесь не винить себя и не чувствуйте себя несостоятельным. С каждым бывает. Попробуйте открыто поговорить с вашей партнершей, чтобы избежать недопонимания.
Лечение
Поведенческая терапия является одним из возможных подходов для лечения преждевременной эякуляции. Чаще всего используется «техника сжатия». Если мужчина чувствует, что он собирается испытать преждевременный оргазм, он прерывает сексуальные отношения. Мужчина или его партнерша достаточно сильно сжимает пенис между большим и указательным пальцами, чтобы частично уменьшить эрекцию. Затем мужчина или его партнерша оказывают легкое давление чуть ниже головки члена в течение приблизительно 20 секунд, отпускает, а затем сексуальные отношения могут быть возобновлены. Эта техника может повторяться столько раз, сколько необходимо. Когда она успешно применяется, это позволяет мужчине научиться задерживать эякуляцию с «сжатием» и в конце концов, получить контроль над эякуляцией «без сжатия».
Поведенческая терапия помогает 60-90% мужчин с преждевременной эякуляцией. Тем не менее, он требует сотрудничества обоих партнеров. Кроме того, преждевременное семяизвержение часто возвращается, поэтому может появиться необходимость в дополнительной поведенческой терапии.
Еще одним возможным лечением являются лекарства, которые помогают задержать эякуляцию. Задержка оргазма является распространенным побочным эффектом некоторых лекарств, особенно тех, которые используются для лечения депрессии. Это справедливо даже для мужчин, которые не в депрессии. Если дать эти лекарства мужчине, который испытывает преждевременную эякуляцию, это может помочь отложить оргазм на нескольких минут. Препараты, применяемые для этого вида лечения, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (Prozac), пароксетин (паксил) и сертралин (золофт) и трициклические антидепрессанты, такие как кломипрамин (Анафранил).
Некоторые мужчины с преждевременной эякуляцией могут извлечь выгоду от использования препаратов, называемых ингибиторми фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), таких как силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис). Ингибиторы фосфодиэстеразы могут быть использованы отдельно или в комбинации с СИОЗС. Применение препаратов надо начинать с небольших доз.
Некоторые мужчины с преждевременной эякуляцией также выигрывают от сокращения стимуляции, которую они испытывают во время секса. Доступен ряд кремов, которые могут вызвать частичную анестезию (онемение) полового члена и сокращение стимуляции, приводящей к оргазму. Другой вариант заключается в использовании одного или нескольких презервативов. Однако, эти методы могут конфликтовать с желанием партнеров получить удовольствие во время секса.
Когда следует обращаться к врачу
Поговорите с врачом о вашей проблеме. Помните, что один случай преждевременной эякуляции не является условием, требующим лечения. Ваш врач может направить вас к сексопатологу, если преждевременное семяизвержение вызывает серьезные проблемы в половой жизни или личных отношениях.
Прогноз
Многие мужчины испытывают короткие периоды преждевременной эякуляции, которые самостоятельно проходят. Даже для мужчин, которым требуется лечение, прогноз, как правило, хороший.